認識假牙
1假牙有那些種類

簡單來說,假牙分為固定式和活動式兩大類。

固定式假牙指的是無法自行取下的假牙,又分為「牙冠」和「牙橋」。

「牙冠」就是當牙根完好時,利用牙根當支柱,上面裝牙套稱之。
「牙橋」就是當牙齒已被拔掉,利用鄰近的牙齒支柱,架一座像橋一樣的假牙稱之。

2傳統假牙的缺點?

牙齒可能因為蛀牙、牙周疾病或外傷必須拔除,牙醫師可以藉由固定式的假牙或活動式的假牙來恢復缺牙區的美觀和功能。

(A)缺牙區前後的牙齒在沒有牙周疾病,以及缺牙區距離適當的情況下,可用缺牙區前後的自然牙齒來當作支柱以製作固定式假牙。此種治療方式的缺點有:
1. 製作假牙時自然牙齒必須進行研磨。
2. 缺牙區齒槽骨的高度和寬度會隨著時間逐漸喪失。
3. 製作牙橋後,當口腔衛生維護不佳時,容易造成蛀牙或牙周疾病。
4. 研磨之後的自然牙齒可能必須進行根管治療。

(B)缺牙區後方沒有自然牙齒、缺牙區距離過大或全口無牙者,必須製作部份或全口活動式傳統假牙。此種治療方式的缺點有:
1. 活動式假牙的穩定性和固持力不佳。
2. 可以承受的咬合力量較小。
3. 部分活動式假牙金屬架上的掛鉤影響美觀。

人工植牙介紹

假牙配戴前的準備
3選擇假牙的材料

一般而言,材料的優劣等級及價格是以貴金屬的含量來決定。

好的金屬雖價格較貴,但性質穩定;顏色漂亮不容易變色;做出來的假牙密合度高不易蛀牙,所以是製作假牙的最佳選擇。

若是患者有美觀的考慮時,可考慮使用全瓷牙;顏色與色澤較接近自然牙。

4如何選擇合適的假牙?

該做何種假牙?固定式或活動式?或兩者合併使用?需要醫師仔細評估個別狀況再決定。考量的條件包括:缺牙的數目、缺牙的位置、剩餘牙齒的牙周狀態、缺牙區的骨頭性質、個人口腔衛生、咬合習慣、年齡、身體狀況及經濟能力等等。因此詳細地和醫師討論,考慮得越周密,假牙的適合性與成功機會就越大。

假牙配戴後的準備
5如何做好牙橋的清潔衛生?

由於牙橋不易刷到的死角多,因此要更用心清潔才對。除了依醫師教導的正確刷牙和牙線清潔方法外,並可選用一些幫助清潔牙橋的輔助工具,如:牙線穿引器、牙橋專用牙線或牙間刷等,來更有效地維護牙橋的清潔衛生。

牙橋清潔輔助工具(由上到下)牙間刷、牙線穿引器、牙橋專用牙線
使用牙線穿引器及牙線清潔牙橋
使用牙間刷清潔牙橋

6裝戴活動式假牙的注意事項

裝戴活動假牙時,應以手指依正確的方向平穩地壓到定位,如果未達定位前冒然直接咬下,不但會使假牙變形甚至斷裂,並且會對被掛鉤的牙齒及支持組織造成傷害。

裝戴活動假牙是需要學習與適應的,也需要經過多次的調整,才能達到適用的狀態。因此初戴活動假牙,若覺得假牙不舒服、發音不清楚、咀嚼不順暢、牙床牙齦受傷或吞嚥不便甚至有嘔吐感時,要立即回診,由醫師做適當處置。

7如何做好活動假牙的清潔衛生

活動假牙因為材質及設計關係,如果不好好清洗,很容易會造成異味和蛀牙。基本上,每次吃完東西應該取下來清潔假牙和口腔後再戴回,一般以牙刷就清水刷之,假牙浸泡液亦可以嘗試使用。

活動假牙專用清潔牙刷- 假牙浸泡液
晚上睡覺時應該取下假牙,讓牙齒及牙床有休息的機會。假牙取下後要泡在冷水中以免變形。
有的人未用心清洗假牙,久而久之假牙上也會有牙結石、牙垢形成,此時再用力刷也刷不掉,可以請牙醫師幫忙處理。

8活動式假牙變鬆了怎麼辦?

由於牙床形態會慢慢改變,所以活動假牙會慢慢變得不貼合或鬆動。此時該請醫師幫忙調整假牙,或者將假牙再墊一層以使它與牙床貼合,若不堪修整時,可由醫師決定是否該重做一副。

有時局部活動假牙因長期取下戴上而使掛鉤變鬆了,此時也應請醫師調整,千萬不可自行調整以防掛鉤變形或折斷。

活動假牙裝戴後最好每半年回診檢查一次,以確保假牙的適用性。

假牙的保養
9假牙如何保養
  • 假牙一般承受力為 2-3公斤左右,因此最好不要吃各種帶硬殼的東西。
  • 糯米、軟糖之類粘性的食品要少吃,防止將假牙黏住,使之脫離牙床。如果實在想吃最好量少一些,並分多次咀嚼。
  • 冷油條或其他冷的油?食物可能會嵌入假牙,又易粘落假牙,應避免食用。
  • 盡量少用門牙部位的假牙啃蘋果、梨等食物,以防止假牙脫下。
  • 保持假牙的清潔衛生,做到每餐後刷牙清洗,晚上睡覺時脫下,早上洗刷乾淨再置入口中。洗刷時應放點牙膏用牙刷順齒縫刷清。
  • 假牙初戴 1-2 個星期內若有疼痛、不適,應立即去修改。全口假牙每隔 3-6個月需回診檢查一次。
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